Chomiki na twarzy – skąd się biorą i jakie zabiegi mogą poprawić kontur żuchwy?

Zmiana owalu twarzy nie zachodzi wyłącznie na powierzchni skóry. Z wiekiem przebudowują się kości, zmienia się rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, a skóra stopniowo traci sprężystość. Efektem może być zatarcie linii żuchwy i powstanie tzw. chomików po obu stronach brody. Ponieważ podobny wygląd wynika z różnych procesów, nie istnieje jeden zabieg odpowiedni dla każdej osoby. Wybór metody zależy od tego, czy dominuje wiotkość, opadanie tkanek, utrata podparcia czy miejscowy nadmiar tłuszczu.

Czym są „chomiki” na twarzy?

„Chomikami” nazywa się potocznie uwypuklenia powstające w dolnej części policzków, po obu stronach brody. Zacierają one prostą linię żuchwy i mogą pogłębiać bruzdy biegnące od kącików ust w kierunku brody.

Zmiana obejmuje skórę i położoną pod nią tkankę tłuszczową. Nie jest tym samym co drugi podbródek, który znajduje się centralnie pod brodą. Nie należy jej również utożsamiać wyłącznie ze zmarszczkami marionetkowymi. Wszystkie te elementy mogą jednak występować jednocześnie i wspólnie wpływać na wygląd dolnej części twarzy.

Pierwsze zmiany bywają subtelne. Linia żuchwy wygląda mniej równo, a przy brodzie pojawia się niewielkie zagłębienie. Z czasem tkanki mogą wysunąć się poniżej brzegu żuchwy, przez co twarz sprawia wrażenie cięższej.

Co wpływa na zmianę owalu i powstawanie „chomików”?

Powstawanie „chomików” rzadko ma jedną przyczynę. Na zmianę owalu wpływają procesy zachodzące jednocześnie w kościach, tkance tłuszczowej, mięśniach, strukturach podporowych i skórze. U jednej osoby może dominować wiotkość, u innej utrata podparcia albo miejscowa pełność.

Zmiany anatomiczne z wiekiem

Kości twarzoczaszki nie zachowują przez całe życie tego samego kształtu i objętości. Z wiekiem zmieniają się między innymi okolice szczęki, brody i żuchwy. Mniejsze podparcie głębokich tkanek może wpływać na wygląd policzków oraz dolnej części twarzy.

Zmieniają się również przedziały tkanki tłuszczowej. Niektóre tracą objętość, a inne pozostają bardziej widoczne lub zmieniają położenie względem otaczających struktur. Jednocześnie skóra produkuje mniej kolagenu i elastyny, staje się cieńsza oraz słabiej dopasowuje się do tkanek znajdujących się pod nią.

Dlatego samo „napięcie skóry” nie zawsze rozwiązuje cały problem. Jeśli twarz utraciła podparcie lub objętość w innych obszarach, poprawa jakości skóry może dać subtelny efekt, ale nie odtworzy dawnego układu tkanek.

Styl życia i czynniki ryzyka

Tempo zmian zależy częściowo od predyspozycji genetycznych i budowy twarzy. Wcześniejszemu pogorszeniu jakości skóry sprzyjają częsta ekspozycja na promieniowanie UV oraz palenie papierosów. Znaczenie mają także duże wahania masy ciała.

Po szybkim schudnięciu zmniejsza się objętość tkanki tłuszczowej, ale skóra nie zawsze obkurcza się w takim samym tempie. Z kolei wzrost masy ciała może zwiększyć pełność dolnej części policzków i okolicy podbródka. Pojedynczy nawyk nie odpowiada jednak za powstanie „chomików”. Jest to wynik wielu nakładających się procesów.

Obrzęk czy opadanie tkanek?

Obrzęk może czasowo zacierać kontur żuchwy, ale różni się od utrwalonego opadania tkanek. Zwykle zmienia się w ciągu dnia i może nasilać się po nocy, spożyciu większej ilości soli, alkoholu albo podczas infekcji. Twarz może wyglądać na bardziej nabrzmiałą, szczególnie w okolicy policzków i pod żuchwą.

Opadanie tkanek pozostaje bardziej stabilne. Nie znika po odpoczynku, nawodnieniu czy delikatnym masażu. Warto jednak pamiętać, że obrzęk i wiotkość mogą występować jednocześnie.

Nagłe, jednostronne powiększenie twarzy, ból, zaczerwienienie albo wyraźne ocieplenie skóry nie są typowymi objawami starzenia. W takiej sytuacji potrzebna jest konsultacja lekarska lub stomatologiczna.

Umów się na wizytę

Jak ocenić typ problemu?

Domowa obserwacja pomoże opisać zmianę, ale nie pokaże dokładnego położenia tkanki tłuszczowej ani stanu głębszych struktur. Możesz jednak zwrócić uwagę na kilka cech.

Obejrzyj twarz z przodu, z profilu i pod kątem trzech czwartych. Użyj naturalnego światła i nie napinaj żuchwy.
Porównaj wygląd rano i wieczorem. Wyraźna zmienność może wskazywać na udział obrzęku.
Delikatnie sprawdź grubość tkanki przy żuchwie. Miękka pełność może sugerować udział tłuszczu, ale sam dotyk nie wystarcza do potwierdzenia przyczyny.
Przypomnij sobie, kiedy zmienił się owal. Istotne mogą być duże wahania masy ciała, przebyte zabiegi oraz szybkość pojawienia się zmiany.

Zdjęcia wykonane telefonem mogą zniekształcać proporcje, szczególnie gdy aparat znajduje się blisko twarzy. Do porównywania konturu używaj tego samego obiektywu, światła, ustawienia głowy i odległości od aparatu.

Podczas konsultacji specjalista ocenia całą twarz, a nie wyłącznie obszar przy żuchwie. Sprawdza między innymi jakość skóry, rozmieszczenie objętości, kształt brody, przebieg linii żuchwy i ilość tkanki pod nią. Dopiero takie spojrzenie pozwala określić, który zabieg ma uzasadnienie.

Co możesz zrobić w domu?

Domowa pielęgnacja może spowolnić pogarszanie się kondycji skóry, ale nie przesunie opadniętych tkanek ani nie odbuduje podparcia kostnego. Jej podstawą jest codzienna ochrona przeciwsłoneczna, ponieważ promieniowanie UV przyspiesza rozpad kolagenu i utratę sprężystości.

Kosmetyki z retinoidami mogą wspierać przebudowę skóry i zmniejszać widoczność drobnych zmarszczek. Należy wprowadzać je stopniowo, z uwzględnieniem tolerancji skóry i przeciwwskazań. Nawilżanie poprawia wygląd jej powierzchni, ale nawet dobry krem nie zapewni mechanicznego liftingu.

Delikatny masaż może chwilowo zmniejszyć opuchliznę i poprawić wygląd konturu. Nie rozpuszcza jednak tkanki tłuszczowej i nie unosi utrwalonych „chomików”. Podobne ograniczenia dotyczą jogi twarzy oraz ćwiczeń mięśni.

W utrzymaniu owalu pomaga stabilna masa ciała. Warto również unikać palenia i intensywnego opalania.

Zabiegi bez operacji na poprawę owalu

Do metod niechirurgicznych należą zarówno zabiegi całkowicie nieinwazyjne, jak i procedury wymagające mikronakłuć. Ich możliwości zależą od stopnia wiotkości. Najlepiej sprawdzają się przy łagodnych i umiarkowanych zmianach, kiedy nie występuje duży nadmiar skóry.

Urządzenia wykorzystujące fale radiowe albo skoncentrowane ultradźwięki przekazują energię do wybranych warstw tkanek. Kontrolowane podgrzanie ma uruchomić przebudowę kolagenu i poprawić napięcie skóry. Efekt rozwija się stopniowo i zwykle jest subtelniejszy niż rezultat liftingu chirurgicznego.

Jeżeli głównym problemem jest mniejsza jędrność i gęstość skóry, specjalista może rozważyć radiofrekwencję mikroigłową Morpheus8. Urządzenie łączy mikronakłuwanie z przekazywaniem energii o częstotliwości radiowej na ustalonej głębokości. Zabieg ma pobudzić przebudowę tkanek i poprawić napięcie dolnej części twarzy.

Zabiegi iniekcyjne na linię żuchwy

Zabiegi iniekcyjne mogą odbudowywać podparcie, poprawiać proporcje albo pobudzać skórę do przebudowy. Nie polegają jednak na prostym „wypełnieniu chomików”.

Kwas hialuronowy może zostać podany w okolicy brody, kąta żuchwy lub zagłębienia znajdującego się przed „chomikiem”. Celem jest wtedy poprawienie konturu i proporcji. Zbyt duża ilość preparatu, szczególnie w ciężkiej dolnej części twarzy, może jednak zwiększyć jej objętość i pogorszyć efekt.

Preparaty biostymulujące, między innymi na bazie hydroksyapatytu wapnia lub kwasu polimlekowego, służą do pobudzania produkcji kolagenu i stopniowej poprawy jakości tkanek. Nie dają natychmiastowego efektu mechanicznego uniesienia porównywalnego z operacją.

Do metod wymagających ingerencji w tkanki zalicza się również nici liftingujące. Mogą przemieścić część tkanek przy odpowiedniej anatomii i umiarkowanym opadaniu. Nie są jednak przeznaczone dla każdej osoby. Przy dużym nadmiarze skóry, ciężkich tkankach lub niewłaściwym kierunku ich założenia efekt może być ograniczony.

Każdy zabieg iniekcyjny wiąże się z ryzykiem obrzęku, zasinienia, asymetrii i infekcji. Dlatego procedurę powinna poprzedzać ocena anatomii i kwalifikacja medyczna.

Lipoliza i redukcja tłuszczu

Redukcja tłuszczu może poprawić kontur tylko wtedy, gdy za jego zatarcie rzeczywiście odpowiada miejscowa tkanka tłuszczowa. Nie pomoże przy utracie objętości, osłabieniu podparcia ani dużym nadmiarze skóry. W takich przypadkach usunięcie tłuszczu może nawet mocniej uwidocznić wiotkość.

Trzeba również odróżnić tkankę znajdującą się centralnie pod brodą od niewielkich przedziałów położonych przy linii żuchwy. Są to różne obszary anatomiczne, dlatego metoda stosowana na drugi podbródek nie może być automatycznie przenoszona na „chomiki”.

Iniekcyjna lipoliza wywołuje kontrolowane uszkodzenie komórek tłuszczowych. Po zabiegu pojawiają się zwykle obrzęk, tkliwość i zasinienie. Okolica żuchwy wymaga szczególnej ostrożności ze względu na przebieg naczyń i nerwu odpowiadającego za ruch dolnej wargi.

Przy wyraźniejszej ilości tłuszczu rozważa się również procedury urządzeniowe lub chirurgiczne odsysanie. Wybór zależy od lokalizacji tkanki, jakości skóry i tego, czy po zmniejszeniu objętości będzie ona w stanie dopasować się do nowego konturu.

Zabiegi chirurgiczne: kiedy warto je rozważyć?

Przy wyraźnym opadaniu głębszych tkanek i dużym nadmiarze skóry metody niechirurgiczne mogą poprawić jej jakość, ale nie zapewnią takiego przemieszczenia tkanek jak operacja. Wtedy rozwiązaniem może być lifting dolnej części twarzy, czasem połączony z plastyką szyi lub redukcją tkanki tłuszczowej.

Podczas operacji chirurg pracuje nie tylko na powierzchni skóry. Zakres zabiegu może obejmować głębsze warstwy mięśniowo-powięziowe, ich uniesienie oraz usunięcie nadmiaru skóry. Metodę dobiera się do anatomii, wcześniejszych zabiegów i oczekiwanego rezultatu.

Lifting chirurgiczny wiąże się ze znieczuleniem, okresem gojenia i ryzykiem powikłań. Daje jednak większe możliwości korekcji zaawansowanego opadania niż zabiegi wykonywane w gabinecie. Rezultat może utrzymywać się przez lata, ale operacja nie zatrzymuje dalszego starzenia twarzy.

Jak dobrać zabieg do przyczyny?

Najpierw trzeba ustalić, która zmiana najmocniej wpływa na wygląd żuchwy. Dopiero później można rozmawiać o konkretnej technologii lub preparacie.

Dominujący element	Możliwy kierunek działania
Przejściowa opuchlizna	Ustalenie przyczyny obrzęku i delikatne działania drenujące
Mniejsza jędrność skóry	Technologie pobudzające przebudowę kolagenu
Utrata podparcia lub objętości	Ostrożnie zaplanowana wolumetria albo biostymulacja
Miejscowa tkanka tłuszczowa	Redukcja tłuszczu po potwierdzeniu wskazania
Umiarkowane przemieszczenie tkanek	Wybrane metody liftingujące, w tym nici
Duży nadmiar skóry i zaawansowane opadanie	Konsultacja z chirurgiem plastycznym

Podczas konsultacji w Face Body Concept oceniamy nie tylko samą linię żuchwy, ale także proporcje brody, położenie policzków, jakość skóry i rozmieszczenie tkanek. Dzięki temu plan nie opiera się na popularności jednego zabiegu, lecz na rzeczywistej przyczynie zmiany owalu.

Autor artykułu

Angelika Delik

piel. mgr kosmetologii, założycielka marki i główny zabiegowiec

Pielęgniarka, magister kosmetologii. Założycielka Face Body Concept, główna specjalistka wykonująca zabiegi z zakresu medycyny estetycznej oraz współtwórczyni marki OYS. Dzięki swojej wiedzy medycznej i wysokiemu poczuciu estetyki tworzy indywidualne i skuteczne plany zabiegowe dla swoich Klientów przyczyniając się niejednokrotnie do spektakularnuch metamorfoz.